Adresa příslušného úřadu

Úřad:	Městský úřad Varnsdorf – odbor stavební úřad Ulice:	nám. E. Beneše 470
PSČ, obec:	40747 Varnsdorf

Věc: ŽÁDOST O OVĚŘENÍ ZJEDNODUŠENÉ DOKUMENTACE (PASPORT STABY)
podle ustanovení § 245 zákona č. 283/2021 Sb., o územním plánování a stavebním řádu (stavební zákon)

ČÁST A
I.	Identifikační údaje stavby
(druh budovy, číslo popisné/evidenční, pozemková parcela, pokud dochází ke změně parcelního čísla – uvést původní a nové parc. č., katastrální území)
…......................................................................................................................................................................
…......................................................................................................................................................................
…......................................................................................................................................................................
…......................................................................................................................................................................

II.	Identifikační údaje stavebníka
(fyzická osoba uvede jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu popřípadě též adresu pro doručování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; pokud záměr souvisí s její podnikatelskou činností, uvede fyzická osoba jméno, příjmení, datum narození, IČ, bylo-li přiděleno, místo trvalého pobytu popřípadě též adresu pro doručování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; právnická osoba uvede  název  nebo   obchodní   firmu,   IČ,   bylo-li   přiděleno,   adresu   sídla   popřípadě   též   adresu pro doručování, není-li shodná s adresou sídla, osobu oprávněnou jednat jménem právnické osoby)
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
Telefon / mobilní telefon: ...............................................................................................................................
Fax / e-mail: ……………................................................................................................................................
Datová        schránka:..………................................................................................................................................

Žádá-li více osob, připojují se údaje obsažené v tomto bodě v samostatné příloze: ano	ne

III.	Stavebník jedná
samostatně
je zastoupen; v případě zastoupení na základě plné moci, je plná moc připojena v samostatné příloze (u fyzické osoby se uvede jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu popřípadě též adresu pro doručování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; právnická osoba uvede název nebo obchodní firmu, IČ, bylo-li přiděleno, adresu sídla popřípadě též adresu pro doručování, není-li shodná s adresou sídla, osobu oprávněnou jednat jménem právnické osoby):
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
Telefon / mobilní telefon: ...............................................................................................................................
Fax / e-mail: ……………................................................................................................................................
Datová        schránka:..………................................................................................................................................

IV.	Budova se nyní užívá jako
(uvést účel – např. chata, rodinný dům, sklad, provozovna)
…..……………………………………………………………………………………………………………
…..……………………………………………………………………………………………………………
…..……………………………………………………………………………………………………………
…..……………………………………………………………………………………………………………

V.	Údaje o datu vzniku stavby
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................

V     …………...……………………dne……..…....…………..

………………………………………………..
podpis

ČÁST B

Přílohy žádosti o vydání kolaudačního souhlasu:
1.	Geometrický plán potvrzený katastrálním úřadem (doklad se připojí, pokud je stavba předmětem evidence v katastru nemovitostí; jestliže stavba je již v katastru nemovitostí vyznačena a nedochází ke změně vnějšího půdorysného ohraničení stavby, doklad se nepřipojí);
2.	Doklady o vlastnictví či jiných právech k předmětným nemovitostem – budova a pozemek (tyto doklady se připojují, nelze-li tato práva ověřit v katastru nemovitostí dálkovým přístupem; tyto doklady lze nahradit notářským zápisem);
3.	Situační výkres na podkladě kopie katastrální mapy z katastru nemovitostí s vyznačením předmětu žádosti;
4.	Zjednodušená dokumentace (paspart stavby), zpracovaná dle ust. § 9 a přílohy č. 11 vyhlášky
č. 131/2024 Sb., o dokumentaci staveb – vyžaduje se vypracování min. kvalifikovanou osobou;
5.	Doklady prokazující stáří stavby (potvrzení pamětníků, znalecké posudky, potvrzení příslušného OÚ/MěÚ, atd.);

Upozornění:
Vlastník stavby je, mimo jiné, povinen dle ust. § 245 stavebního zákona, uchovávat dokumentaci stavby po celou dobu trvání stavby odpovídající jejímu skutečnému provedení podle vydaných povolení a při změně vlastnictví ji odevzdat novému vlastníkovi stavby. Neplní-li vlastník stavby tuto povinnost a dokumentace se nedochová, stavební úřad mu nařídí, aby pořídil pasport stavby. Rozhodnutí o nařízení pořízení pasportu stavby se vydává jako první úkon stavebního úřadu v řízení. Není-li třeba pasport stavby doplnit, změnit nebo jinak přepracovat, stavební úřad jej ověří.